什么是尿潜血?

正常尿液中可有微量红细胞，如果离心尿液每高倍视野(×400)中红细胞计数≥3个时称为尿潜血或镜下血尿。

尿潜血一般肉眼无法识别，如果每1000毫升尿液中含有1毫升以上血液时肉眼可识别，则称为肉眼血尿。

尿潜血是尿常规必查项目之一，对于临床诊断疾病有重要的价值。

尿潜血2+指的是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。

尿潜血2+(或以上)可见于多种疾病，一般可通过其他伴随症状以及辅助检查进行鉴别。 比如，同时伴有尿痛，尿中白细胞亦增高，多见于泌尿系感染；如果超声提示肾盂、输尿管、膀胱内有强回声伴声影，多见于泌尿系结石；如果超声、CT等提示肾、输尿管、膀胱内占位性病变，或尿中查体脱落的肿瘤细胞，提示为泌尿系肿瘤；如果同时伴有浮肿、蛋白尿、血压高，多提示肾小球肾炎等。

对于尿潜血2+(或以上)需根据伴随症状及辅助检查先排除容易出现尿潜血常见的疾病。

对于体检时发现尿潜血2+，无其他伴随症状及辅助检查异常，大可不必过度紧张，定期随访即可。

如果出现尿潜血逐渐加重、其他临床症状以及辅助检查异常，需及时到泌尿外科或肾内科就诊。

尿潜血属于中医“血证”范畴，临床常见证型有膀胱蕴热证、阴虚火旺证、中气虚弱证等。

膀胱蕴热证者可用茅根车前饮( 白茅根、车前子各50 克 ，白 糖25克，水煎服，10天一疗程)。

阴虚火旺证者可食用仙人粥(制何首乌30克煎取浓汁，同粳米50克，红枣3~4枚，白糖适量煮粥服用，10天一疗程)。

中气虚弱证者可食用黄芪粥(黄芪30克煎取浓汁，粳米50克，红枣3~4枚，煮粥服用，10天一疗程)。

生活上，尿潜血患者应少饮或不饮酒；忌食生冷，宜食新鲜水果；保持大便通畅；劳逸结合，避免剧烈运动，减少久坐；慎用活血药品。